Rak macicy: Przyczyny, objawy, leczenie
Choroba nowotworowa nie musi być wyrokiem. W przypadku przedinwazyjnego raka szyki macicy można uzyskać aż 99,8% wyleczeń. Istotna jest w tym przypadku szybka diagnostyka i wykrycie choroby na wczesnym etapie. W tym celu eksperci zalecają pacjentkom regularne przeprowadzanie badań profilaktycznych i kontrolnych. Regularne badania lekarskie mogą uchronić przez zachorowaniem na groźną chorobę, jaką jest rak szyjki macicy.
Rak szyjki macicy zaraz po raku piersi, raku trzonu macicy i raku jajnika jest jednym z częstszych nowotworów u kobiet. Badaniem, które umożliwia wczesne wykrycie nieprawidłowości w obrębie szyjki macicy jest cytologia.
Cytologię można przeprowadzić w praktycznie każdym gabinecie ginekologicznym.
Czym objawia się rak szyjki macicy?
Podstawowym objawem chorobowym u kobiet w okresie przedmenopauzalnym jest krwawienie w czasie między miesiączkami. Chore często zgładzają również bardziej obfite krwawienie podczas miesiączki, krwotoki miesiączkowe i/lub krwawienie po stosunku.
W tym miejscu warto zauważyć, że w przypadku dobrego systemu badań profilaktycznych rak macicy pozostaje najczęściej rozpoznany jako bezobjawowy. Co ważne, brak charakterystycznych i znaczących objawów choroby, przy jednoczesnym braku regularnych badań profilaktycznych nader często prowadzi do rozwoju nowotworu do zaawansowanej postaci, która ma znacznie gorsze rokowania niż zmiany wcześnie wykryte.
Jak już wcześniej wspomnieliśmy we wczesnych stadiach rak macicy nie daje objawów klinicznych. W przypadkach jawnych klinicznie stwierdza się następujące symptomy:
- krwawienie kontaktowe,
- krwiste lub wodniste upławy o przykrym zapachu i brudnoszarym kolorze,
- ból w okolicy podbrzusza i miednicy,
- obrzęki kończyn dolnych,
- bolesne parcia na mocz i stolec,
- krew w moczu i stolcu,
- nadciśnienie.
Nowotwór szyjki macicy: Przyczyny
Wirus brodawczaka ludzkiego HPV 16 odpowiada za ponad połowę przypadków raka szyjki macicy i neoplazji szyjki macicy. Ryzyko zachorowania podnoszą także:
- wczesne rozpoczęcie życia seksualnego,
- duża liczba partnerów seksualnych,
- zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności HIV,
- immunosupresja,
- przeszczepy narządów,
- wieloletnie stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych,
- przewlekłe stany zapalne pochwy,
- palenie tytoniu.
Diagnozowanie zmian nowotworowych w obrębie szyjki macicy
Diagnostyka onkologiczna dysponuje obecnie szerokim wachlarzem metod służących ocenie narządów miednicy. Klasyczna ultrasonografia z wykorzystaniem sond przezbrzusznych oraz dopochwowych należy do podstawowych. Uzupełnienie diagnostyki stanowią m.in. ultrasonografia dopplerowska, radiologia konwencjonalna, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny MRI.
Należy podkreślić, że badania obrazowe stanowią przede wszystkim metody pomocnicze, które nie służą do wykrywania zmian patologicznych, ale określania ich rozległości i stopnia guza nowotworowego. Podstawowym badaniem diagnostycznym pozostaje cytologia.
Jak leczy się raka macicy?
Plan leczenia szyjki macicy jest każdorazowo ustalany indywidualnie dla danego pacjenta. Kluczowa jest w tym przypadku ocena stopnia zaawansowania zmiany nowotworowej oraz ogólnego stanu zdrowia pacjentki. We wczesnych stopniach zaawansowania raka szyjki macicy postępowaniem z wyboru jest leczenie operacyjne. W leczeniu zaawansowanych miejscowo zmian nowotworowych stosuje się radiochemioterapię. Chemioterapia jest wykorzystywana głównie w leczeniu zaawansowanego stadium choroby, w sytuacji występowania przerzutów odległych lub wznowy choroby.
